VERRE PROGRESSIF A ADAPTATION INDIVIDUELLE
l'essor des verres progressifs individualisés
Les Verres progressifs à adaptation individuel nécessite la mesure des
paramètres du visage et de la lunette choisie. Pour le moment ils se
divisent entre deux concepts de base différents,. les verres progressifs qui tente
de ternir compte des habitudes visuelle des patients ou les verres qui s'attache
à corriger le plus possible les déformations induites, par la forme et la
courbure asphériques des surfaces des verres progressifs.

VISUREAL
Le video centrage


écart pupillaire
centrage en hauteur
Inclinaison de la monture
distance verre-oeil
cintrage de la monture

Capteur de l'inclinaison
Centrage en position assise ou debout ? Nous avons le choix : grâce à ce
capteur, nous avons des résultats extrêmement fiables dans les deux positions.
Le port de tête du client est mesuré et analysé avant le centrage. Et il est
ensuite pris en compte automatiquement lors de la mesure des données de
centrage.

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| Ecart oculaire et hauteur du regard
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Distance verrre - oeil |
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| Inclinaison de la monture |
Distance personnelle de lecture ou de
travail |
Quelques précisions...
Un verre de lunette ne donne jamais une image parfaite. En réalité,
cette image est entachée d'aberrations dues à la matière ou à la forme du
verre.
On distingue plusieurs types d'aberrations :
- - L'aberration chromatique : due à la matière du verre qui ne
réfléchit pas toutes les couleurs de la même façon Elle aboutit à la
présence de franges colorées autour des images ; les bords paraissent
flous et cela peut entraîner une réduction d'acuité,
- Les aberrations dues à la forme du verre :

- - L'aberration sphérique :les rayons frappant le bord des
verres convergents ne se réfractent pas de la même façon que ceux qui
sont à proximité de l'axe optique. Cela engendre une altération de la
qualité de l'image.
- La coma : l'image prend la forme d'un halo dissymétrique ayant
la forme d'une comète,
- L'astigmatisme des faisceaux obliques : le point observé forme
une image sur 2 focales perpendiculaires, l'image n'est donc pas un
point mais une ellipse trouble,
- La courbure de champ : dépend de la puissance et de la courbure
du verre. Elle est due à la différence entre la surface du remotum et la
surface image ; elle entraîne une sur accommodation et donc une fatigue
visuelle.
- La distorsion : liée à la différence de grossissement des
objets les plus éloignés du centre optique Elle entraîne un défaut de
perspective, une impression de balancement ou de sols courbés.
La vision d'un porteur est donc soumise à une quantité importante de "
défauts " qui, s'ils ne sont pas maîtrisés, influencent l'acuité de
l'utilisateur.
La géométrie traditionnelle des verres progressifs

Les différentes zones de vision
Les zones de vision :
Un verre progressif est constitué de différentes zones :
Zone de vision de loin : située dans le haut du verre C'est là
que se trouve la puissance vision dr loin du patient.
Zone de progression : c'est la zone de passage entre la vision de
loin et la vision de près. La puissance diminue de la zone de vision de
loin jusqu'à la zone de vision de près où l'addition est atteinte. La
largeur de cette zone dépend de la conception du verre et de la puissance
de l'addition (elle est d'autant plus étroite qu'elle est courte et que
l'addition est forte).
Zone de vision de près : où se trouve la correction de vision de
près qui correspond à la vision de loin plus l'addition. Cette zone est
classiquement entourée de déformations. Le point de vision de près est
décentré par rapport à la vision de loin pour tenir compte de la
convergence du patient,
Principe des verres progressifs :
La puissance augmente de la vision de loin à la vision de près. Pour cela,
les rayons de courbure du verre diminuent aussi bien verticalement
qu'horizontalement entraînant
des déformations.
Pour minimiser ces dernières, la géométrie des verres est adaptée. Dans
les zones de vision les plus utilisées (vision de loin et le long d'un
couloir de progression jusqu'à la vision de près), les rayons de courbure
restent quasiment égaux : l'image n'a donc pas de défaut.
Par contre, dans les zones périphériques, ces rayons varient
considérablement : l'image présente alors des défauts qui entraînent une
perception floue et un effet de tangage. Ce sont surtout les aberrations
dues aux astigmatismes obliques qui vont amoindrir la qualité optique lors
des regards latéraux (restreignant le champ de vision).
Pour palier ce problème, plusieurs designs existent.
Le design soft réduit l'astigmatisme situé, du fait de la progression,
dans la partie inférieure du verre en le répartissant dans les autres
zones. L'adaptation du porteur est p/us rapide, mais les zones
intermédiaires et de lecture sont alors relativement étroites.
Le design hard conserve l'astigmatisme dans la partie inférieure
du verte, les zones de vision intermédiaires et de près sont plus larges
que dans le design soft, mais les aberrations dues à l'astigmatisme
oblique sont plus fortes sur les cotés. Design Hard/Soft

Certains fabricants produisent des verres progressifs de type soft pour
les faibles additions et de type hard pour les additions p/us fortes
Le prisme d'allégement :
Du fait de la progression (augmentation de courbure dans la zone de vision
de près), le verre a automatiquement une partie supérieure épaisse et une
partie inférieure mince. Pour permettre un meilleur équilibre des
épaisseurs, un prisme d'allègement est nécessaire : c'est un prisme base
en bas dont la valeur est en général égale à 2/3 de la valeur de
l'addition
La fabrication :
Elle fait appel à des verres semi-finis. Dans un verre progressif, une
face est progressive, l'autre contient la correction du porteur. Le
semi-fini implique que l'une des faces est fabriquée d'avance, l'autre
sera surfacée pour s'adapter à la correction demandée. De ce fait, un
verre semi-fini est utilisé pour plusieurs plages dioptriques ;
optimisation de la correction n'est pas maximale. Le verre est fabriqué en
se basant sur des valeurs standards, sans tenir compte des variations
inter individu.
Pour répondre aux problèmes d'adaptation rencontrés par les porteurs
liés au design et à la fabrication des verres progressifs " ancienne
génération ", de nouveaux verres sont apparus Ils tiennent compte des
paramètres individuels de chaque porteur : ce sont les verres "
individualisés ".
Plusieurs systèmes d'individualisation existent, prenant en compte le
comportement visuel du patient (style de vie, activités...), ses
paramètres propres (correction, écart pupillaire, hauteur de montage,
inclinaison de la monture...), les mouvements de sa tête et/ou de ses yeux
ou l'ensemble de ces mesures.
Les différents verres " individualisés "
Impression ILT de Rodenstock
Sorti en 2000, l'Impression a inauguré l'ère des verres personnalisés.
Il tient compte des paramètres de position portée propres au patient.
- Le principe
La technologie utilisée est appelée ILT (Individual Lens Technology). La
conception des surfaces du verre tient compte de la correction du porteur,
de la position et de la
forme de la monture choisie.
Les verres sont optimisés et surfacés en fonction de la réfraction
binoculaire du patient : aucun semi fini de progressif n'est utilisé. La
face avant est sphérique. La face arrière progressive est individualisée
et peut être asphérique ou atorique. Le verre Impression ILT n'est
optimisé et fabriqué qu'après la saisie des paramètres individuels du
client et de sa prescription. Grâce à l'optimisation en ligne, la ligne de
vision principale physiologique, de la vision de loin à la vision de près,
se trouve toujours au centre du champ de vision utile optimal.
Les prismes verticaux et horizontaux induits par la puissance des verres
sont pris systématiquement en compte pour l'optimisation de la surface.
Lors des regards latéraux, la vision devient plus stable et l'adaptation
est donc plus rapide.
- La prise de mesure
Rodenstock a choisi une méthode de prise de mesure simple, ne nécessitant
pas d'instruments coûteux ou perfectionnés Lorsque le client à choisi sa
monture, il suffit de déterminer 4 paramètres pour optimiser l'ensemble
optique, monture/verres Impression ILT.
Les 4 paramètres de mesure
- l'écart pupillaire (EI)
- la distance verre-oeil (DVO)
- la cambrure de la monture (CM) : peut être déterminée à
l'aide de l'instrument de mesure spécialement conçu à cet effet par
Rodenstock
- l'angle pantoscopique (AP) : exprimé en mm Rodenstock
transcrit le résultat en degrés. Pour cela il Suffit de pointer le
centre de la pupille sur le verre lorsque le plan de monture est
vertical. Puis de renouveler l'opération alors que le sujet a un port de
tête naturel. La distance entre les 2 points est l'inclinaison du plan
de monture en mm.
la gamme
Disponible en organique Perfalit 1.5, Perfalit 1.54, Perfalit 1.6,
Perfalit 1.67 et Perfalit 1.74, ainsi qu'en minéral d'indice 1,6.
Disponible en version impression Sport : optimisation de la vision
dynamique ; en perfalit 1,5 et 1,6. Traitement photochromique possible en
minéral et organique 1.54.
Hauteur minimum de montage : 16 mm pour l'Impression XS ; 20 mm pour
l'Impression,
Presio W de Nikon
Le Presio W qui se décline en 2 longueurs de progression est un verre
individualisé selon l'amétropie.
Le principe
Ce verre est bi-asphérique. La face avant limite les aberrations. De plus
les lignes isosphères plates permettent une fusion des images des doux
yeux lors des regards latéraux Calculée point par point, la face arrière
est conçue pour compenser sur l'ensemble de la surface les aberrations
naturellement générées par la face avant progressive.
Elle agit comme un véritable Filtre d'Aberrations. La face arrière est une
surface asphérique "freeform" calculée au cas par cas, pour chaque
prescription. Associée aux puissants moyens de modélisation optique de la
R&D Nikon Elle permet une réduction jusqu'à 40 % des aberrations dans le
verre .
La prise de mesure
L'individualisation s'appuyant sur la prescription, la prise de mesure est
celle d'un progressif traditionnel : écart inter-pupillaire, hauteur de
montage.
La gamme
Disponible en organique 1.6 et 1.67. Traitement photochromique possible.
Hauteur minimum de montage : 15 mm pour le Presio W12 ; 17 mm pour le
Presio W14

SolaOne HD de Sola
Ce verre offre une performance individualisée pour chaque prescription,
Le principe
La technologie HD permet pour une prescription donnée d'ajuster la
géométrie de surface pour restituer des champs de vision constants quelle
que soit la puissance.
La technologie de fabrication " freeform " autorise le génération en face
arrière en seule opération de la surface progressive calculée ainsi que
des valeurs de sphère et de cylindre La courbure exacte de face avant de
chaque verre de base est comparable à un unifocal sans déformation. Elle
est mesurée individuellement et donc prise en compte pour calculer la face
arrière.
La manière dont un verre est porté influe sur sa performance optique
(puissances et champs visuels perçus). Sala dispose à ce jour d'une base
de données de 10 000 porteurs qui lui permet de maîtriser la relation
verre/oeil/circonstance d'utilisation. Le calculateur HD peut prendre en
compte les valeurs spécifiques de position portée.
Conception HD
Cependant, si ces mesures ne sent pas fiables et précises, les valeurs
prédéfinies du calculateur sont utilisées.
La prise de mesure
La procédure est identique aux autres verres progressifs. Les mesures en
position portée (angle de courbure de face, angle pantoscopique et
distance verre oeil) peuvent être données si elles sont issues
d'instruments de haute précision.
La gamme
Disponible en organique 1.67. Traitement photochromique possible.
Ipséo d'Essilor
Chaque patient est différent : pour regarder un objet de côté, certains
bougent les yeux et peu la tête, d'autres font exactement le contraire..
C'est en partant de ce constat simple qu'Essilor a conçu l'Ipséo.
Le principe
La conception du verre est basée sur le principe de mesure du coefficient
oeil-tête qui traduit la proportion entre mouvement de tête et mouvement
des yeux pour un même
déplacement du regard. Ce coefficient est inné, il reste stable toute la
vie car il est indépendant de l'âge, de l'amétropie et de l'addition. Le
comportement visuel du patient est donc défini en deux catégorie :
céphalonaute et visionaute.
Les céphalonautes bougent plutôt la tête pour observer un point
latéral, ils ont donc une vision " dynamique " et seront plus sensibles
aux effets de tangage.
Les visionautes bougent plutôt les yeux pour observer un point
latéral, ils ont une vision " fovéale " et seront donc sensibles à la
netteté de l'image.
Le coefficient visuel est mesuré à l'aide du système d'empreinte
visuelle.
Un diagnostic visuel est ensuite réalisé pour chaque patient, la
proportion de mouvements tête/oeil définit le niveau " d'acuité " ou de "
dynamisme " requis pour le design.
La prise de mesure
Le patient est installé en face de l'appareil et équipé d'une monture à
ultrason qui permet la détection des mouvements de la tête. Sa ligne de
regard doit se situer au maximum à 15 cm du haut de l'appareil. Il regarde
3 diodes lumineuses qui s'allument alternativement et de façon aléatoire.
Deux valeurs s'affichent alors :
- le coefficient visuel CV
le coefficient de stabilité
Si le CV est compris entre 0 et 0,5 le patient est visionaute ;
s'il est entre 0,5 et 1, il est cephalonaute.
Le coefficient de stabilité ne doit pas être supérieur é 0,15. Si tel
était le cas, une 2e mesure doit ëtre effectuée. Si celle-ci donne une
valeur/> 0,20, l'lpséo n'apportera pas plus de confort au patient qu'un
verre traditionnel. Ces valeurs doivent être communiqués à Essilor pour la
commande.
La gamme
Avec le système d'empreinte visuelle de l'lpséo, chaque paire de verre est
unique et porte donc les initiales du client. Disponible en organique
uniquement ; Stylis 1,67.
Traitement photochromique possible.
Hauteur minimum de montage : 14, 16 ou 18 mm ; à spécifier à la commande.
Hoyalux iD de Hoya
Hoya a travaillé sur la gestion des perturbations obliques. La
conception de l'Hoyalux iD tient compte de la convergence du patient.
Le principe :
Les verres progressifs ont en général une seule face progressive, cela
peut être la face avant comme la face arrière, Hoya a choisi de distribuer
sur les deux faces
les éléments constitutifs de la progression.
Le concept progressif 'Bi-face' permet d'augmenter les zones sans
déformation, de réduire l'importance des déformations obliques et
d'améliorer la fluidité entre les différentes zones de vision.
La face avant du verre prend en charge les composants verticaux de la
progression et réduit à leur minimum les mouvements verticaux de la tête
et de l'oeil.
Les déformations obliques sont sur la face arrière du verre, permettant un
champ visuel plus large sur la totalité des trois zones de vision.
La valeur des déformations dues aux astigmatismes obliques est corrigée
par le calcul point par point.
Pour fabriquer ses verres, Hoya utilise ensuite une technologie de meulage
FreeForm et un polissage double face.
La prise de mesure
Pour commander ce verre, plusieurs mesures sont nécessaires. Les calculs
de la valeur de décentrement vont être basés sur les puissances de loin et
de près et sur les mesures du protocole suivant :
-mesurer la distance naturelle de lecture (variable en fonction de la
morphologie du porteur)
- vérifier la cohérence entre puissance prescrite et age du porteur
vérifier la cohérence entre puissance prescrite et distance naturelle de
lecture
Ces 2 derniers points permettent de vérifier si l'addition prescrite
n'est pas trop forte (ce qui pourrait engendrer un inconfort pour le
porteur) mesurer les écarts pupillaires en vision de près et en vision de
loin à l'aide d'un pupillomètre. mesurer les hauteurs boxing en vision de
près et en vision de loin au réglet.
- La gamme
Disponible en organique : Eyas 1.6, Eynoa 1.67 et Eyry 1.70
Traitement photochromique possible sur EYAS 1.6 et Eynoa 1.67
Hauteur minimum de montage : 14 mm pour le Hoyalux iD11 et 18 mm pour le
Hoyalux iD14.
Gradal individual de Zeiss
L'écart pupillaire et les cotes de la monture sont utilisés pour la
conception et la fabrication de la surface progressive du verre,
Le principe
Le verre progressif Gradal ® individual se caractérise par l'optimisation
de son profil qui est calculé individuellement en fonction de chaque
puissance (dioptrie, cylindre, position de l'axe, addition, prisme,
orientation de la base).
De plus, les données spécifiques du porteur (écart pupillaire distance
verre-oeil, inclinaison de la monture, cotes de la monture et distance de
lecture) servent de base à l'élaboration du design de la surface
progressive.
Un décentrement nasal de la zone de vision de près de 2,0 à 5,5 mm par
rapport à la croix de centrage de la vision de loin est préconisé pour
utiliser parfaitement les plages visuelles. Ce décentrement est en
adéquation avec l'amétropie, l'addition et la distance de lecture,
La prise de mesure
Le système d'adaptation informatisé Video Infral permet d'évaluer toutes
les données nécessaires à la conception et au centrage des verres à partir
de deux images vidéo très précises du visage du patient tenant la tête et
le corps dans une posture naturelle.
Le visage du patient est filmé respectivement de face et de profil par
deux caméras vidéo, Les images réalisées sont enregistrées sous une forme
numérique. Ceci permet une précision de 0.1 mm. L'opticien repère les
points d'intersection du regard (Y r/I) avec rapidité et fiabilité, La
distance inter pupillaire, la distance vertex, l'angle d'inclinaison, la
taille de la monture et la distance de lecture sont également prises en
compte directement dans le tracé du verre progressif. Les données
relatives au patient, a indiquer lors de la commande des verres Gradat
Individual,
sont :
- - l'écart pupillaire distance verre-oeil
- inclinaison de la monture
- distance de lecture
La gamme
Disponible en minéral Gradal IndMdual 1.6 et organique Clarlet 1.67 et
Clarlet 1.6.
Traitement photochromique possible sur minéral.
Hauteur minimum de montage : 20 mm ; 16 mm possible sur Clarlet 1.6 Gradal
Short.
Super P-1 de Seiko
Ce verre est individualisé selon le style de vie du patient et la forme
de la monture choisie.
Le principe
La surface progressive de la face arrière limite les différences de
puissances entre les points de vision de loin et de vision de près.
Le verre est donc plus proche de l'oeil, ce qui augmente les champs de
vision de loin et de près.
L'individualisation s'appuie sur 3 designs différents, 5 couloirs de
progression (10, 12, 14, 16 ou 18 mm) et 9 décentrements possibles en
vision de près (de 0 à 4 mm par pas de 0,5 mm).
Les couloirs de progression

La prise de mesure
En plus des mesures traditionnelles, les paramètres individuels du verre
tiennent compte de plusieurs facteurs :
Le design est calculé grâce au style de vie du patient et à l'utilisation
qu'il fait de son équipement.
La longueur de progression vo dépendre du slyle de vie, de la forme de la
monture et de l'ancien équipement du porteur
Le décentrement sera calculé spécifique ment pour chaque prescription.
La gamme
Disponible en organique 167 et 1.74,
Hauteur minimum de montage : selon le couloir de progression choisi.
Inovis de Novacel
Novacel personnalise son verre Inovis grâce aux mesures traditionnelles
prises lors d'un équipement en verres progressifs.
Le principe
Les distorsions latérales sont réduites par modélisation tout comme les
effets prismatiques latéraux, Les champs sont donc nettement améliorés.
La prise de mesure
Seuls les écarts inter-pupillaire et les hauteurs de montage sent
nécessaires.
La gamme
Disponible en organique 1.5 ; 1,6 et 167. Traitement photochromique
possible.
Hauteur minimum de montage : 18 mm.
Eyemade d'lndo
Indo a choisi de personnaliser son verre en tenant compte du comportement
visuel global du patient.
Le principe
La personnalisation se base ici sur les caractéristiques individuelles et
visuelles du parieur Indo prend en considération la " stratégie visuelle "
du patient, stratégie qui se compose d'un ensemble de mouvements
coordonnés des yeux et de la tëte, Ces mouvements sont enregistrés grâce
au système Visual map pendant que le client effectue une tâche visuelle en
trois dimensions. On obtient alors une cartographie du comportement visuel
global en 3D : dimension horizontale, dimension verticale et 3 e dimension
correspondant à la fréquence de passage de l'oeil (une personne bougeant
la tête et non les yeux aura un cercle parfait comme cartographie). Le
système calcule ensuite le design propre à chaque porteur, ce qui permet
d'obtenir une géométrie unique pour chacun ; puis la fabrication au moyen
de Free-Form comprend un découpage et un polissage point par point.
La prise de mesure
Grâce au système exclusif d'lndo : le Visual map. Il est composé d'un
casque pour le patient et de 2 écrans. Le casque est muni de 4 diodes
infrarouges sur lesquelles vont se focaliser les 2 caméras stéréoscopiques
situées de part et d'autre de l'écran Ces caméras vont également se
focaliser sur chacune des pupilles du patient Les écrans simulent la
vision de loin (écran du haut) et la vision de près (écran du bas, la tête
est donc légèrement inclinée) Le patient doit observer un point lumineux
qui se déplace sur les écrans.
La cartographie est ensuite communiquée à Indo avec les paramètres
habituels de mesure (écart pupillaire, hauteur de la pupille dans la
monture).
La gamme
Disponible en organique 1523, 16 et 1.67
Hauteur minimum de montage : 16 mm.
